Причини бурчання в животі — як цьому запобігти?

Булькання, хлюпання та "бурчання" в животі — це звуки, що виникають під час переміщення газів та рідкого вмісту через шлунок і кишечник. У медицині їх називають кишковими шумами, а особливо гучні звуки — також борборигмі. Ще в 1896 році розпочалися дослідження рухів травного тракту з використанням рентгенівського випромінювання, що дозволило точніше вивчити перистальтику, тобто скорочення, відповідальні за перемішування та просування вмісту травного тракту.

1. Булькання та проблеми з кишечником
2. Запобігання булькання
3. FAQ — Найчастіші запитання

Булькання та проблеми з кишечником

Саме по собі булькання найчастіше має фізіологічний характер і не свідчить про захворювання. Адже кишечник — це не нерухома "трубка", а його м’язи регулярно скорочуються та розслабляються, перемішуючи їжу з травними рідинами та просуваючи вміст далі. Звук стає чутним насамперед тоді, коли в травному тракті одночасно знаходяться рідина та газ. Частина газу може потрапляти до травного тракту під час ковтання повітря. Його кількість може збільшуватися через швидке споживання їжі та напоїв, розмову під час їжі, жування жуйки, смоктання твердих цукерок, пиття через соломинку та вживання газованих напоїв.

Булькання може з’являтися після їжі, коли змінюється активність шлунка та кишечника, але також і натщесерце. Між прийомами їжі у шлунку та тонкій кишці відбуваються циклічні серії скорочень, які називаються мігруючим моторним комплексом (migrating motor complex, MMC). Це природний елемент роботи шлунково-кишкового тракту під час періодів без їжі, тому характерне "бурчання від голоду" не обов’язково означає будь-які відхилення від норми.

Іноді цей звук сприймається як поодиноке бурчання, інколи — як тривале бурчання або серія звуків, що переміщуються по животу. Лише за гучністю неможливо оцінити, чи нормально відбувається травлення. Більше значення має наявність додаткових скарг. Періодичне бурчання без болю, діареї, блювоти чи вираженого здуття живота зазвичай входить у межі нормальної діяльності шлунково-кишкового тракту. Такі симптоми можуть спостерігатися, зокрема, при непереносимості деяких видів цукру, синдромі подразненого кишечника, целіакії або інфекціях шлунково-кишкового тракту.

Поняття, пов’язані з бурчанням у животі

Запобігання булькання

Немає необхідності повністю усувати звуки з живота, оскільки вони є складовою нормальної роботи травного тракту. Якщо вони виникають надто часто або заважають, можна почати з обмеження факторів, що збільшують кількість проковтнутого повітря: їсти повільніше, ретельніше пережовувати їжу, не пити через соломинку, обмежити вживання газованих напоїв та часте жування жуйки. У разі повторюваних скарг також корисно спостерігати за зв’язком між прийомами їжі та симптомами. Короткий щоденник, у якому зазначаються спожиті продукти, їхня кількість та скарги, що виникають згодом, дозволяє виявити повторювану закономірність без введення широких і непотрібних обмежень у раціоні.

Якщо зриви явно виникають після вживання певних вуглеводів, їхню кількість можна адаптувати до індивідуальної переносимості. При підозрі на непереносимість лактози не потрібно автоматично виключати всі молочні продукти: кількість лактози, яку організм переносить, різниться у різних людей, а Європейське агентство з безпеки харчових продуктів (EFSA) зазначило, що більшість людей із порушенням перетравлення лактози переносять одноразову дозу вагою у кілька грамів без симптомів або лише з незначними симптомами, хоча неможливо встановити єдину дозу, яка підходила б усім.

У разі рецидиву симптомів не варто самостійно переходити на сувору безглютенову дієту або тривало виключати великі групи продуктів. Дієта з обмеженням ферментуючих оліго-, ді- та моносахаридів, а також поліолів (FODMAP) може зменшувати деякі неприємні відчуття у людей із синдромом подразненого кишечника, зокрема метеоризм, але вона не є універсальною дієтою проти кишкових шумів і не повинна призводити до непотрібних, тривалих обмежень у харчуванні. Постійне бурчання, поєднане з сильним або наростаючим болем, тривалим проносом або запором, блювотою, кров’ю у калі або нез’ясованою втратою ваги, вимагає встановлення медичної причини.

"Булькання в животі найчастіше не свідчить про проблеми зі здоров’ям — це природний наслідок переміщення газів і рідин під час роботи шлунка та кишечника. Діагностичне значення мають насамперед додаткові симптоми, а не сама гучність звуків." Анна Зієба — дієтолог

FAQ — Найчастіші запитання

Чи є булькання в животі нормальним явищем?

Так. Періодичне булькання, бурчання та хлюпання — це природний наслідок роботи травного тракту. Ці звуки виникають, зокрема, під час просування газів та рідкого вмісту через шлунок і кишечник.

Чому в животі булькає після їжі?

Після прийому їжі активність травного тракту збільшується. Їжа змішується з травними рідинами й просувається далі, а гази, що містяться в кишечнику, можуть спричиняти характерні звуки. Деякі продукти можуть додатково посилювати кишкове бродіння.

Чому в животі бурчить від голоду?

У періоди між прийомами їжі у шлунку та тонкій кишці відбуваються циклічні скорочення, які називаються міоелектричним комплексом, що переміщується. Їхня поява може спричиняти характерне "бурчання від голоду" і є елементом фізіологічної роботи травного тракту.

Як швидко зменшити бурчання в животі?

Якщо причиною є надмірне ковтання повітря, може допомогти повільніше споживання їжі, ретельне пережовування, обмеження вживання газованих напоїв, жувальної гумки та пиття через соломинку. У разі періодичних скарг варто спостерігати, після вживання яких продуктів проблема посилюється.

Чи може бурчання бути спричинене харчовою непереносимістю?

Може, але саме по собі бурчання не дозволяє діагностувати непереносимість. Наприклад, при непереносимості лактози після вживання продуктів, що містять лактозу, можуть додатково виникати здуття живота, надмірне газоутворення, біль у животі або діарея.

Чи може стрес спричиняти переповнення в кишечнику?

Так. Нервова система впливає на моторику шлунково-кишкового тракту, тому стрес і сильні емоції можуть у деяких людей змінювати роботу кишечника та посилювати відчуття переповнення, спазмів чи інших абдомінальних скарг.

Чи допомагає дієта з обмеженням FODMAP при бурчанні в животі?

Вона може допомогти деяким людям із синдромом подразненого кишечника, особливо коли бурчання супроводжується здуттям живота, газами та болем. Однак це не універсальний засіб проти кишкових шумів, і не слід без необхідності надовго виключати з раціону багато груп продуктів.

Коли бурчання в животі має викликати занепокоєння?

Медична консультація необхідна, насамперед, у випадках, коли постійне бурчання супроводжується сильним або наростаючим болем, тривалим проносом або запором, блювотою, кров’ю у калі, лихоманкою або нез’ясованою втратою ваги.

Джерела:

• Hasler W. L. (2006). Gas and Bloating. Gastroenterology & hepatology, 2(9), 654–662.
• Deng, Y., Misselwitz, B., Dai, N., & Fox, M. (2015). Lactose Intolerance in Adults: Biological Mechanism and Dietary Management. Nutrients, 7(9), 8020–8035. https://doi.org/10.3390/nu7095380
• Halmos, E. P., Power, V. A., Shepherd, S. J., Gibson, P. R., & Muir, J. G. (2014). A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome. Gastroenterology, 146(1), 67–75.e5. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2013.09.046