Яка вітамін D найкращий для дітей?

Піднімаючи питання про добавки вітаміну D у дітей, важко не задуматися, що саме дітям ми завдячуємо відкриттю цього вітаміну. Це відкриття ми завдячуємо дітям, а точніше дитячій хворобі, яка в давні часи часто вражала кожне молоде покоління – рахіту.

1. Перший ліки від рахіту
2. Вітамін проти рахіту
3. Сонячний вітамін
4. А все ж вітамін
5. Де її знайти?
6. Що дає добавка?
7. Якщо D3, то тільки з K2
8. Відразу після народження!
9. Який препарат вибрати?

Перший ліки від рахіту

Рахіт, також відомий як англійська хвороба, раніше проявлявся у багатьох дітей, зазвичай між третім місяцем і другим роком життя, викликаючи деформацію кісток та інші порушення розвитку. Оскільки в XIX столітті в Англії рахіт набув епідемічного характеру, його стали називати англійською хворобою. Однак у той же час, як зауважив фармацевт Петер Мьоллер, захворюваність населення норвезького узбережжя на рахіт та багато інших хвороб була дуже низькою, що дослідник пояснював поширеною в цих краях традицією вживання риб'ячого жиру.

Натхненний цими спостереженнями, в 1850 році Мьоллер розробив і запатентував метод виробництва риб'ячого жиру в фармацевтичному стандарті, в якому подрібнену з водою печінку м'яко варили на повільному вогні до тих пір, поки на поверхні суспензії не з'являвся чистий жир. Так з'явився перший ліки від рахіту, хоча риб'ячий жир у ті часи також давав відчутні терапевтичні переваги в лікуванні сутінкової сліпоти, туберкульозу та ревматизму.

Вітамін проти рахіту

Оскільки в 1912 році два американські вчені, Елмер Макколл і Маргарит Девіс, виявили в риб'ячому жирі вітамін А, спочатку вважалося, що саме цей вітамін відповідає за протирахітні властивості риб'ячого жиру. Наприклад, Едвард Мелланбі, британський біохімік, який проводив дослідження причин рахіту, розробив експеримент, в якому годував собак виключно вівсяними пластівцями, що призвело до розвитку рахіту у тварин. Потім він лікував тварин олією з печінки тріски, досягнувши значного терапевтичного успіху, і на цій підставі дійшов висновку, що причиною рахіту є саме дефіцит вітаміну А.

Щоб остаточно з'ясувати це питання, в 1922 році Макколл годував тварин спеціально модифікованим риб'ячим жиром, позбавленим вже відкритої раніше вітаміну А – і, як виявилося, такий риб'ячий жир вже не лікував курячу сліпоту, чим славився вітамін А, але все ще ефективно лікував рахіт, що свідчило про наявність у риб'ячому жирі якоїсь іншої, досі невідомої вітаміну. Так було відкрито вітамін D і встановлено, що рахіт є наслідком дефіциту цього вітаміну.

Сонячний вітамін

Загалом всі вітаміни є необхідними поживними речовинами, які ми обов'язково повинні доповнювати разом з нашим щоденним раціоном. Однак вітамін D не підпадає під це визначення, оскільки є сполукою, що виробляється клітинами нашої шкіри, головним чином клітинами ростового шару епідермісу – кератиноцитами. Клітини шкіри виробляють її з однієї з форм холестерину (7-дегідрохолестерину), використовуючи при цьому як найважливіший каталізатор енергію сонячних променів.

І хоча ці факти були науково встановлені лише в 1925 році, вже понад 100 років тому, в 1822 році, польський лікар, вчений, біолог, хімік і філософ – Єнджей Снядецький, у трактаті "Про фізичне виховання дітей", випередивши свою епоху, першим написав, що англійську хворобу слід лікувати, піддаючи дітей дії сонячних променів.

А все ж вітамін

Однак, як пізніше встановили вчені, щоб задовольнити основну потребу організму нашої дитини у вітаміні D, ми повинні щодня протягом приблизно 15 хвилин піддавати сонячному випромінюванню близько 20% поверхні її шкіри.

Звичайно, в деяких географічних зонах, зокрема в Польщі, де відповідний час сонячного освітлення та зовнішні температури, сприятливі для прогулянок наших дітей у коротких шортах або спідницях та в коротких рукавах, є розкішшю, доступною лише сезонно, це завдання є в принципі нездійсненним. Саме тому хоча б частина необхідного нашим дітям вітаміну D повинна надходити з раціону.

Де її знайти?

Групу вітаміну D утворюють дві речовини – ергокальциферол, відомий як вітамін D2, а також холекальциферол, відомий як вітамін D3. При цьому другий з цих сполук вважається фахівцями найціннішою формою вітаміну D і тому є кращим активним компонентом харчування.

Забезпечити дитині необхідну дозу вітаміну D3 не є простим завданням, оскільки діти зазвичай не люблять рибу, а особливо рибну печінку, а практично тільки ці продукти містять концентрації цього вітаміну, що дозволяють ефективно доповнити його раціон. У 100-грамовій порції жирної риби ми можемо знайти до 1000, а в 100 г жиру рибної печінки навіть до 10 000 МО вітаміну D3.

Інші харчові продукти, навіть тваринного походження, не є особливо багатим джерелом вітаміну D3. Парадоксально і всупереч інтуїції, навіть грудне молоко не є багатим джерелом цього вітаміну. В середньому воно містить лише 8 МО на 100 мл, якщо годуюча мати не споживає щонайменше 4000 МО вітаміну D3 на день, що, як показують дослідження, підвищує його концентрацію до 40 МО на 100 мл. Більш багатим джерелом може бути модифіковане молоко, призначене для харчування немовлят, яке містить до 80 МО вітаміну D3 на 100 мл.

Що дає добавка?

Найпростіший спосіб досягти належного рівня споживання вітаміну D3 – це, звичайно, його добавки. При цьому все вказує на те, що доповнення раціону дитини вітаміном D3 є цілком розумною ідеєю, оскільки, як довели дослідження, відповідний рівень споживання цього вітаміну, незалежно від захисту від рахіту, пов'язаний з багатьма додатковими перевагами для здоров'я, такими як: поліпшення здатності до навчання та запам'ятовування, загальних розумових функцій, загального самопочуття та загальної працездатності, зниження схильності до інфекцій та зменшення ризику розвитку юнацького діабету та дитячого розсіяного склерозу.

Якщо D3, то тільки з K2

Спільне вживання обох цих вітамінів з метою оздоровлення рекомендується фахівцями, в тому числі дітям, головним чином тому, що обидва вітаміни підсилюють один одного в захисті кісткової тканини (проти рахіту), а вітамін К2 додатково захищає організм дитини від можливих небажаними наслідками для здоров'я передозування вітаміну D3. При цьому, як довели дослідження, саму вітаміну К2 неможливо передозувати з негативними наслідками для здоров'я.

Обидві ці вітаміни також тісно співпрацюють в інших напрямках своєї оздоровчої діяльності, наприклад, у позитивному впливі на імунітет, розумові функції, обмін цукру та фізичну витривалість.

Відразу після народження!

Крім того, як і вітамін D, вітамін K є дефіцитним для немовлят, у яких його нестача є причиною так званої геморагічної хвороби новонароджених. Тому в даний час в якості профілактики цієї хвороби всім новонародженим відразу після народження вводять 1 мг вітаміну K.

Який препарат вибрати?

Важко однозначно відповісти на це питання, оскільки на ринку є багато препаратів D3 плюс K2, призначених для застосування у дітей, найчастіше у вигляді зручних у застосуванні крапель. Тому при виборі препарату ми можемо керуватися власними уподобаннями або уподобаннями нашої дитини.

Важливо лише, про що, мабуть, навіть не потрібно нагадувати, дозувати даний препарат відповідно до інструкції, наведеної в листівці або на етикетці. Варто також нагадати, що прийом добавок вітаміну D3 особливо доцільний в осінньо-зимовий період, а навесні та влітку дітям бажано проводити якомога більше часу на свіжому повітрі.

Джерела:

• https://www.mdpi.com/2072-6643/17/2/277
• https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2994161/