Міфи та факти про СРК – синдром подразненого кишечника

Синдром подразненого кишечника (СПК) — це хронічне порушення функції травної системи, яке вражає близько 11% дорослих у всьому світі. Симптоми включають болі в животі, надмірне здуття живота, раптову потребу в туалеті та зміни в ритмі випорожнень. Незважаючи на те, що це поширене захворювання, навколо нього виникло багато міфів. У цій статті ми розглянемо найпоширеніші помилки щодо IBS і відокремимо факти від міфів.

1. Чи відомі причини IBS?
2. Чи викликає стрес СРК?
3. Чи вимагає діагностика СРК складних досліджень?
4. Чи можна вилікувати СРК?
5. Чи є СРК рідкісним захворюванням?
6. Чи кожна фізична активність допомагає при IBS?
7. Чи допомагає медитація при СРК?
8. Чи завжди виключення лактози допомагає при СРК?
9. Чи ефективні природні методи лікування СРК?
10. Чи допомагає голодування при СРК?
11. Чи завжди клітковина допомагає при IBS?
12. Підсумок

Чи відомі причини IBS?

Хоча дослідження IBS постійно розвиваються, ми все ще не знаємо єдиної конкретної причини цього захворювання. Деякі продукти, такі як молочні продукти або гостра їжа, можуть посилювати симптоми, але не є безпосередньою причиною розвитку цього захворювання. Одним із можливих факторів, що викликають СРК, є бактеріальна інфекція, особливо бактерією Campylobacter jejuni, яка може призвести до СРК після інфікування. Однак це не означає, що кожна інфекція шлунково-кишкового тракту призводить до розвитку цієї хвороби.

Чи викликає стрес СРК?

Дослідження показують, що рівень стресу впливає на склад кишкової мікрофлори і відіграє роль у розвитку СРК через кишково-мозкову вісь. Однак не можна сказати, що сам стрес викликає це захворювання.

Деякі люди краще справляються з напругою, інші гірше — і це може визначати, чи посиляться симптоми СРК. Стрес впливає на кількість тучних клітин в кишечнику, змінюючи їх структуру і роблячи їх більш чутливими до подразників. Це пояснює, чому деякі симптоми СРК можуть зберігатися навіть після зникнення стресових ситуацій.

Чи вимагає діагностика СРК складних досліджень?

Всупереч поширеній думці, СРК можна діагностувати без складних тестів. Діагностичні критерії дозволяють діагностувати СРК з точністю 97% протягом п'яти років.

Основою діагнозу є римські критерії IV, які визначають, що IBS діагностується на основі:

• виникнення болю в животі принаймні раз на тиждень,
• змін у частоті випорожнень,
• змін у консистенції калу,
• зв'язку болю в животі з випорожненням.

Деякі люди страждають переважно на діарею, інші — на запори, а ще інші мають змішані симптоми.

Чи можна вилікувати СРК?

Не існує однозначного лікування СРК, але його симптоми можна ефективно контролювати. Зміни в раціоні харчування, фізична активність, пробіотики та належне гідратація є ключовими елементами лікування. Ліки, що застосовуються в терапії СРК, часто діють лише на симптоми і не усувають причину. У деяких випадках може бути необхідним їх довгострокове застосування.

Чи є СРК рідкісним захворюванням?

IBS є одним з найчастіше діагностованих розладів травного тракту, який вражає 10–15% населення Північної Америки. Цей розлад пов'язаний не тільки з частими візитами до лікаря, але й із збільшенням витрат на охорону здоров'я та значним погіршенням якості життя. Дослідження показують, що деякі пацієнти готові віддати навіть 10–15 років свого життя, щоб повністю позбутися IBS.

Чи кожна фізична активність допомагає при IBS?

Вправи можуть допомогти полегшити симптоми СРК, але не всі види фізичної активності є корисними. Вправи на витривалість, такі як біг на довгі дистанції, можуть призвести до так званої діареї бігуна, яка може посилити симптоми СРК. Інтенсивне силове тренування також може спричинити додатковий стрес для організму. Найкраще підходять спокійні види активності, такі як йога, пілатес і швидка ходьба, які регулюють роботу кишечника і зменшують нервове напруження.

Чи допомагає медитація при СРК?

Деякі дослідження показують, що медитація та техніки усвідомленості можуть впливати на кишково-мозкову вісь, допомагаючи полегшити симптоми СРК.

Ці техніки можуть змінювати спосіб, у який мозок інтерпретує сигнали з кишечника, що зменшує чутливість до болю та покращує самопочуття. Різні форми медитації по-різному впливають на людей, тому варто випробувати різні методи та знайти той, який найкраще працює в конкретному випадку.

Чи завжди виключення лактози допомагає при СРК?

Хоча багато людей з СРК уникають молочних продуктів, немає однозначних доказів того, що непереносимість лактози безпосередньо пов'язана з цим захворюванням. Елімінаційна дієта може допомогти виявити продукти, що посилюють симптоми, але не кожна людина з СРК має непереносимість лактози. Молочні продукти з низьким вмістом лактози, такі як натуральний йогурт, можуть навіть сприяти здоров'ю кишечника. Найкращим дієтичним підходом при СРК є дієта з низьким вмістом FODMAP, яка полягає в обмеженні продуктів, що ферментують в кишечнику.

Чи ефективні природні методи лікування СРК?

Деякі натуральні речовини, такі як м'ятна олія та кардамон, можуть допомогти полегшити симптоми СРК, оскільки мають спазмолітичну дію на кишечник. Однак не всі натуральні засоби є ефективними, і їх дія відрізняється в залежності від людини. Перед початком застосування трав або добавок завжди варто проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути взаємодії з іншими ліками.

Чи допомагає голодування при СРК?

Деякі люди з СРК відзначають поліпшення після скорочення кількості прийомів їжі, але голодування не є вирішенням проблеми. Скорочення кількості прийомів їжі може тимчасово зменшити кількість епізодів болю, але не усуває причину проблеми. Голодування може мати інші переваги для здоров'я, але у випадку IBS до нього слід підходити обережно та індивідуально підбирати схему харчування.

Чи завжди клітковина допомагає при IBS?

Клітковина часто рекомендується в раціоні людей з СРК, але її надлишок може викликати здуття живота і надмірне газоутворення. Найкращим вибором є розчинна клітковина, наприклад, псілліум, яка сприяє травленню і покращує ритм випорожнень. Варто додавати її в раціон поступово, щоб уникнути небажаних побічних ефектів.

Підсумок

ІБС — це складне захворювання, навколо якого існує багато міфів. Немає єдиної універсальної причини або лікування ІБС, але відповідні зміни в раціоні, способі життя та психологічна підтримка можуть допомогти контролювати симптоми. Ключем до поліпшення якості життя людей з IBS є індивідуальний підхід до харчування, зменшення стресу та уникнення факторів, що викликають симптоми. Знання про реальні причини та методи лікування можуть допомогти людям, які страждають на IBS, краще контролювати свою хворобу.

Джерела:

• Pathophysiology of irritable bowel syndrome https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468125316300231
• Brain-Gut Interactions in IBS https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3389673/
• Impact of psychological stress on irritable bowel syndrom https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4202343/