Залізо для літніх людей — особливі потреби людей похилого віку

У XVII столітті Т. Сиденхем описував хлороз як стан, пов’язаний, зокрема, з блідістю та слабкістю, хоча механізми цієї хвороби на той час ще не були добре вивчені. Лише у 1832 році П. Блауд запровадив таблетки, що містили сполуки заліза, які протягом багатьох років застосовували для боротьби з цією історично описаною формою анемії. Залізо, яке сприяє нормальному виробленню еритроцитів і гемоглобіну, транспортуванню кисню та зменшенню відчуття втоми, здається, має велике значення в раціоні людей похилого віку.

1. Дія заліза
2. Потреба літніх людей у залізі
3. Залізо в раціоні літніх людей
4. Вітамін С та залізо

Дія заліза

Залізо сприяє нормальному утворенню еритроцитів та гемоглобіну, тому його достатнє споживання має важливе значення для процесів, пов’язаних із транспортуванням кисню в організмі. Серед людей похилого віку цей аспект є дуже важливим, оскільки симптоми недостатнього споживання або порушень обміну заліза можуть накладатися на недуги, які часто приписують самому старінню, такі як слабкість, погіршення переносимості фізичних навантажень, сонливість, зниження концентрації уваги, блідість шкіри або швидка втомлюваність під час повсякденних дій.

Залізо також бере участь у нормальному енергетичному обміні, допомагає зменшити відчуття втоми та виснаження, сприяє нормальному функціонуванню імунної системи та нормальним когнітивним функціям. Однак у практиці харчування людей похилого віку важливо дотримуватися обережності, оскільки подібні симптоми можуть бути наслідком багатьох різних причин, серед яких дефіцит вітаміну B12, дефіцит фолатів, захворювання нирок, хронічний запальний процес, захворювання шлунково-кишкового тракту, втрата крові зі шлунково-кишкового тракту або дія деяких лікарських засобів.

"У осіб, які дотримуються рослинної дієти, відзначається нижчий рівень феритину (найчастіше нижче норми) порівняно з тими, хто харчується змішаною дієтою, а також підвищений ризик розвитку анемії. Ця проблема особливо стосується жінок-веганок, у яких частіше спостерігається знижений рівень феритину та гемоглобіну, ніж у вегетаріанок та чоловіків, які дотримуються рослинної дієти." Славомір Амброзяк — фармаколог

Потреба літніх людей у залізі

Згідно з нормами харчування для населення Польщі, рекомендована добова норма споживання заліза становить 10 мг для жінок віком від 51 року та 10 мг для дорослих чоловіків. Менша потреба у жінок у постменопаузі, ніж у молодих жінок, зумовлена насамперед припиненням регулярних крововтрат, пов’язаних із менструацією.

Однак це не означає, що питання заліза втрачає актуальність у літньому віці. Люди похилого віку часто їдять менше, ніж молоді, а менша кількість спожитої їжі може ускладнювати задоволення потреби як у мінеральних елементах, так і в білках чи вітамінах. Важливе значення можуть мати також проблеми з жуванням, обмеження споживання м'яса, одноманітний раціон, часте вживання фаст-фуду та продуктів з високим ступенем переробки, хронічні захворювання шлунка та кишечника, застосування ліків, що знижують кислотність шлункового соку, а також супутні запальні захворювання. У літніх людей особливої уваги потребують також ненавмисна втрата ваги, відсутність апетиту, хронічна втома, погіршення фізичної форми та рецидивні інфекції, оскільки вони можуть вказувати на більш широку проблему харчування, а не виключно на недостатнє споживання заліза.

Орієнтовний рівень покриття добової референтної норми споживання (РНС)

Залізо в раціоні літніх людей

До джерел заліза в раціоні літніх людей належать, серед іншого, м'ясо та субпродукти, риба, а також бобові та зернові, однак після відповідної обробки. Варто враховувати як вміст заліза в продукті, так і те, чи є дана страва легкою для жування, легкозасвоюваною та пристосованою до апетиту та можливостей літньої людини. Гем-залізо, що міститься у продуктах тваринного походження, краще засвоюється організмом, ніж негемове залізо, яке переважає у рослинних продуктах. Це не означає, що раціон має складатися виключно з продуктів тваринного походження, але при зниженому апетиті та невеликих порціях їжі варто обирати продукти з вищою поживною цінністю.

Вітамін С та залізо

Всмоктування негемового заліза може сприяти наявність вітаміну С, тому до рослинних страв добре пасують овочі та фрукти, наприклад, паприка, квашена капуста, броколі або цитрусові. Натомість доступність заліза можуть обмежувати напій з кави та чаю, або великі кількості висівок та інших джерел клітковини. Для людей похилого віку практичне значення має також консистенція страв: паста з яєць і петрушки, м'яке м'ясо, тушковане з овочами, суп із сочевиці, крупа з додаванням м'яса або риби, хумус з паприкою або вівсянка з насінням гарбуза та фруктами можуть бути легшими для включення до раціону, ніж великі, тверді порції продуктів, що вимагають тривалого пережовування.

Джерела:

• Oyedeji, C. I., Artz, A. S., & Cohen, H. J. (2024). How I treat anemia in older adults. Blood, 143(3), 205–213. https://doi.org/10.1182/blood.2022017626
• Wacka, E., Nicikowski, J., Jarmuzek, P., & Zembron-Lacny, A. (2024). Anemia and Its Connections to Inflammation in Older Adults: A Review. Journal of clinical medicine, 13(7), 2049. https://doi.org/10.3390/jcm13072049
• Tian, Y., Tian, Y., Yuan, Z., Zeng, Y., Wang, S., Fan, X., Yang, D., & Yang, M. (2022). Iron Metabolism in Aging and Age-Related Diseases. International journal of molecular sciences, 23(7), 3612. https://doi.org/10.3390/ijms23073612